Этиловый спирт — опасное для здоровья человека соединение, которое присутствует в разной концентрации во всех алкогольных напитках. Если употреблять их регулярно, то в скором времени начнутся проблемы с функционированием многих систем органов. При постоянном распитии алкоголя у ряда пациентов развивается кардиомиопатия — опасное заболевание, в 20% случаев заканчивающееся летальным исходом.
Раньше всех от спиртного страдают желудочно-кишечный тракт и печень. ЖКТ служит основным проводником для алкоголя до момента его всасывания в кровеносное русло. Слизистые, выстилающие пищевод, желудок и кишечник, под воздействием агрессивного этанола разрушаются, что приводит к обострению гастрита и язвенной болезни. Печень же участвует в выведении алкоголя и токсичных продуктов его распада, поэтому преждевременно изнашивается из-за избыточных нагрузок. Не следует забывать и о негативном влиянии спиртного на сердце.
Особенности заболевания
Алкогольная кардиомиопатия — это патология, при которой из-за длительного употребления спиртного нарушается нормальное функционирование сердца. В норме этот орган представлен мышечной тканью, окружённой оболочками, и разделён на 4 камеры — 2 предсердия и 2 желудочка. По ним непрерывно проходит поток крови. Сердце выполняет функцию своеобразного насоса. Именно за счёт работы этой мышцы создаётся давление в сосудах, необходимое для доставки крови во все, даже самые отдалённые участки тела.
При алкогольной кардиомиопатии страдает именно мышечная ткань — миокард. Ее клетки разрушаются под воздействием как самого этанола, так и первичного продукта его окисления — уксусного альдегида. Как следствие, в тканях не могут нормально протекать обменные процессы. При данной патологии блокируется синтез АТФ — основного источника энергии. Кроме этого, нарушается липидный обмен, а также вымываются необходимые для жизнедеятельности минералы — калий, кальций, магний.
Медики поясняют, что при алкогольной кардиомиопатии всегда наблюдаются дистрофические изменения мышечной ткани, образующей стенки сердца. Иными словами, они истончаются и уже не могут полноценно перекачивать кровь по организму.
Причины и механизм развития кардиомиопатии
Болезни сердца не должны оставаться без внимания, так как этот орган по праву считается одним из центральных. Если начались патологические изменения, приводящие к сбоям в его работе, то высока вероятность, что некоторые другие структуры или участки тела будут страдать от гипоксии. Это происходит из-за того, что к ним не поступает достаточное количество крови, обогащённой новой порцией кислорода. Наоборот, в тканях будет накапливаться углекислый газ, провоцируя гибель клеток и отказ органов от функционирования. В некоторых случаях это приводит к смерти.
Врачи поясняют, что сама по себе кардиомиопатия является вторичным заболеванием. Это означает, что дистрофические изменения в мускульных стенках сердца не начинаются без внешней причины. В случаях с алкоголиками болезнь провоцируется именно постоянным присутствием в тканях спиртного. Этанол и образующийся при его ферментативном окислении ацетальдегид крайне токсичны. Они стимулируют разрушение многих тканей и органов, а также нарушают течение обменных процессов, что в итоге и влечёт за собой патологии сердечной мышцы.
Если обратить внимание на статистические данные, то можно заметить, что далеко не у каждого алкоголика развивается кардиомиопатия. Данная патология не будет беспокоить тех, кто начал пить относительно недавно, так как для её развития может потребоваться довольно долгое время, вплоть до нескольких лет. Это не означает, что человек здоров. Как правило, внутренние изменения запускаются довольно рано, но внешние признаки, позволяющие диагностировать болезнь, станут очевидными лишь при серьёзных повреждениях миокарда.
Основные симптомы болезни
У каждого алкоголика со стажем наблюдаются проблемы со многими органами, в том числе с сердцем. Заподозрить их несложно, однако проблема заключается в невнимательном отношении пьющих людей к собственному здоровью. Как правило, самые ранние симптомы практически всегда игнорируются, однако именно по ним можно заподозрить наличие изменений миокарда. Специалисты называют несколько признаков, на которые нужно обратить особое внимание:
- Боли за грудиной. Это ярчайший симптом проблем в сердце, причём точную локализацию неприятных ощущений назвать сложно. Как правило, это верхняя часть грудной клетки, ближе к левой стороне тела. Именно в этой области и расположена сердечная мышца.
Боли могут носить разный характер — от ноющего до колющего. Примечательно, что после приёма спиртного интенсивность ощущений нарастает, а традиционные средства от подобных болей, например Нитроглицерин, не приносят облегчения. - Одышка. Нередко при дистрофическом изменении миокарда наблюдаются трудности с дыханием. По сути, человек не может сделать полноценный глубокий вдох. Это означает, что его ткани и органы будут страдать от недостатка кислорода. Ситуация усугубляется даже при лёгких физических нагрузках, в том числе при хождении по лестницам, подъёме тяжестей.
- Нарушение сердечного ритма. Любой специалист подтвердит, что показатель частоты сердечных сокращений может варьироваться в допустимых пределах, однако должен оставаться постоянным. Если же наблюдаются скачки или колебания, то это служит признаком патологий, в том числе кардиомиопатии.
- Отёки. Если сердце не функционирует на полную мощность, мгновенно нарушается кровообращение. Следом появляются застойные процессы, которые внешне проявляются как сильные отёки по всему телу.
Кардиологи называют и другие признаки, по сути, являющиеся косвенными. В эту группу входят боли в печени, головокружение, покраснение лица и тремор конечностей.
Такие симптомы могут указывать и на наличие других патологий, однако при сочетании с болями в сердце и одышкой, вероятнее всего, у пациента будет диагностирована кардиомиопатия.
Формы заболевания
Любая болезнь у каждого человека протекает по индивидуальному сценарию. Разумеется, интенсивность проявлений и их характер будут зависеть от особенностей человека и исходного уровня здоровья, однако основная роль отводится форме заболевания. Медики выделяют три основные разновидности алкогольной кардиомиопатии:
- Классическая форма. Это наиболее распространённый вариант у лиц, регулярно употребляющих алкоголь. Основной симптом — боли в области сердца, усиливающиеся в ночное время суток. Заподозрить классическую форму кардиомиопатии можно по скорости её развития. Как правило, признаки болезни становятся наиболее очевидными через 2–3 дня после употребления большого количества спиртного.
- Псевдоишемическая форма. В этом случае интенсивность болей может варьироваться от практически незаметной до нестерпимой, причём дискомфорт усиливается после физических нагрузок. В качестве дополнительных симптомов развиваются отёки, нарушение сердечного ритма, повышение температуры тела.
- Аритмическая форма. При данной разновидности недуга болей может не быть, однако всегда присутствуют нарушения ритма. Это может быть как тахикардия, так и экстрасистолия или фибрилляция предсердий. Внешне это проявляется как затруднённость дыхания и головокружение.
Алкогольная кардиомиопатия у каждого пациента может приобретать разную форму, но принципы лечения и профилактики всегда едины. Это грозная патология, нередко приводящая к летальному исходу, поэтому игнорировать её признаки нельзя.
Стадии алкогольной кардиомиопатии
Медики поясняют, что болезнь не развивается мгновенно. От появления первых внутренних изменений до интенсивных симптомов может пройти несколько лет. Специалисты разделяют весь этот период на стадии алкогольной кардиомиопатии. Всего их три, и отличаются они друг от друга интенсивностью признаков и характером внешних проявлений.
- 1 стадия. Она наиболее длительная и может продолжаться до 10 лет, в течение которых человек непрерывно употребляет алкоголь. В это время у него может не наблюдаться никаких острых симптомов, лишь иногда нарушается сердечный ритм и появляются лёгкие непродолжительные боли.
- 2 стадия. Она наступает приблизительно через 10 лет хронического алкоголизма. К этому моменту сердечная мышца уже сильно изнашивается и не может качать кровь в прежнем темпе. Именно в это время становятся очевидными характерные признаки — боли, отёки, аритмия, одышка.
- 3 стадия. Если не принимаются никакие меры по излечению болезни, то она быстро прогрессирует и переходит на свою конечную стадию. Миокард в это время подвергается необратимым дистрофическим изменениям. Кроме этого, развиваются патологии, захватывающие другие органы.
Успешность лечения алкогольной кардиомиопатии зависит не только от исходного уровня здоровья пациента, но и от стадии патологии. Это позволяет сделать вывод о необходимости своевременной диагностики. Только после обнаружения болезни врач определит, какие меры нужно принять для устранения неприятных симптомов и восстановления здоровья.
Методы диагностики патологии
Алкогольная кардиомиопатия — вторичное заболевание сердца, развивающееся на фоне длительного употребления спиртного. Вылечить его полностью практически невозможно, так как обнаруживают его, как правило, довольно поздно, когда изменения уже охватывают существенную часть миокарда. При постановке диагноза кардиологи обычно руководствуются внешней клинической картиной, а также субъективными жалобами больного.
Важно понимать, что боли в сердце, одышка и нарушение ритма могут свидетельствовать и о других патологиях. Именно по этой причине пациенту рекомендуют пройти ряд дополнительных обследований. В частности, общую картину о заболевании можно получить после расшифровки лабораторных анализов. Для этого нужно будет сдать образцы мочи и крови.
Основным же методом диагностики сердечных патологий считается ЭКГ. В ходе процедуры врач исследует ритм и прочие показатели, по которым можно судить о функционировании органа. Для исследования морфологических изменений в структуре мышечной ткани потребуется другая манипуляция — УЗИ.
Медикаментозное лечение алкогольной кардиомиопатии
Изменения миокарда без должного лечения становятся необратимыми. Это означает, что при неблагоприятных обстоятельствах может развиться острая сердечная недостаточность, провоцирующая гибель человека. Алкоголь, употребляемый в неограниченных количествах, ускоряет деструктивные процессы. Это означает, что лечить пьяниц сложно и долго.
Приостановить изменения мышечных стенок сердца без специализированных медикаментов невозможно. Врачи предупреждают, что пациент должен принимать препараты из трёх групп на протяжении длительного времени. При отказе от лекарств речи о выздоровлении быть не может. Как правило, при алкогольной кардиомиопатии назначают медикаменты, влияющие на обменные процессы в организме. С их помощью можно добиться нескольких эффектов:
- Насыщение микроэлементами. При алкоголизме из тканей быстро вымываются магний, калий и кальций, без которых нормальное функционирование сердечной мышцы невозможно. По этой причине важно обеспечить поступление их в организм за счёт витаминно-минеральных комплексов.
- Предотвращение окисления. Требуется не просто восстановить обменные процессы, но и предотвратить свободнорадикальное окисление липидов, способствующее дистрофическим изменениям миокарда. Эту роль также выполняют специализированные аптечные препараты. Часть из них поддерживает стабильными липидные мембраны клеток.
- Восстановление синтеза белка. Известно, что любая мышечная ткань состоит из различных пептидов. При кардиомиопатии часть их повреждается, поэтому требуется приём медикаментов, стимулирующих синтез белка для образования новых мускульных волокон.
Только комплексный подход к лечению заболевания может привести к успеху. В противоположном случае, при отказе от медикаментов, симптомы лишь усугубятся, так как сердечная мышца по-прежнему будет подвергаться дистрофическим изменениям.
Профилактика алкогольной кардиомиопатии
Болезни сердца — частые спутники хронического алкоголизма. Врачи подтверждают этот факт. Согласно статистике, у половины любителей спиртного развивается кардиомиопатия, которая может перейти в сердечную недостаточность. Это позволяет сделать вывод о том, что лучший способ профилактики болезни — отказ от алкоголя или сокращение его употребления к минимуму.
Оградить себя от спиртного требуется при появлении первых же признаках кардиомиопатии. Если своевременно отказаться от опасного алкоголя, сохраняется шанс сохранить морфологическую структуру сердца без изменений. Ещё одной мерой профилактики считается коррекция рациона. Важно кушать белковую пищу, так как именно пептиды будут служить строительным материалом для новых клеток, образующих миокард.
Не следует забывать и о насыщении организма магнием и калием. Если с пищей поступает недостаточно этих микроэлементов, то разумно будет подобрать витаминно-минеральный комплекс.
Не следует допускать длительного кислородного голодания, так как это провоцирует отмирание тканей. Уберечься от гипоксии помогут непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Увеличивать уровень физической активности не требуется. Это может спровоцировать ещё большее нарушение сердечного ритма.
Алкогольная кардиомиопатия — опасный недуг, который постоянно прогрессирует и на последней стадии не поддаётся лечению. Именно по этой причине требуется внимательно наблюдать за собственным самочувствием, чтобы замечать даже минимальные изменения. Чем раньше патология будет обнаружена, тем выше шансы предотвратить плачевный исход.
Загрузка...
